【資料】→勞資爭議調解書表格式暨相關資料(辦法含申請書)－嗡嗡的異想世界(lifestyle)

嗡嗡從102年的3月8號當天要去工作的日期

發生了意外~導致顱內出血(修養至今已2年) ，因為是在工作期間做的這些事

所以算是職業災害=職災所以嗡嗡要大家一定要慎選公司外，一定要有勞保喔!有個保障

1.勞資爭議調解申請書填寫應注意事項

勞資雙方發生爭議，要到勞工局申請調解時，一定要填寫勞資爭議調解申請書，找調解委員調解也是必備程序，兩者缺一不可，然後等待勞工局發出勞資爭議調解會通知。

勞資爭議調解，一般是勞工主動提出，就以勞工身分來說明如何填寫才是正確的，這是筆者擔任多年調解委員的經驗，謹提供參考，下列是依勞資爭議調解申請書表格之順序依序說明：

一、寄給誰：首先是某縣市勞資爭議調解書（即開調解會的縣市政府），代表要寄給那個縣市政府即是受理機關，例如：總公司在台北，工廠在台南工廠工作，是要寫公司所在地，還是寫工作所在地呢？依解釋令是勞動契約履行地。要開勞資爭議調解會時，因為距離勞工工作地較近，對勞工而言是相對有利。

二、發生地：在台南工作，但是臨時被派往彰化，在彰化發生事故，則以彰化為發生地。

三、申請人：勞工姓名、地址、年齡、職業（若無則寫無，簽章處要簽名），至於要不要蓋章則看各縣市政府的規定，一般地方政府大多會要求蓋章。

四、對照人：要寫總公司名稱、地址、電話，若公司平時用另一名字，要先查明看發票或扣繳憑單上的公司名稱為何，以免找不到被退件，必要時上網查該公司基本資料，如果沒有營利事業登記就很難上網查，資方的代理人可不用寫。調解委員原則上可自由選定，但不要寫利害關係人，如勞方寫工會理事長，資方不可寫總經理、董事長，否則會被駁回。除非勞工局睜一隻眼，閉一隻眼，勞資爭議調解委員之選定最好選懂得勞工法令、調解技巧及相關經驗多的人比較適當。

五、証據：一般原則是要自己提出來的，但是出勤記錄、工資表等可依法請求調解委員叫對方拿出來，只不過等對造人（公司）拿出來，會曠日廢時。開會時先做出計算表（如加班費），含其他証據，一起影印給調解委員會更好處理。證據有很多種，加上主張，以及人證可以爭取較大勝面。

六、經過及事實：填寫經過及事實，第一頁大略寫一下，必要時才將詳細情形寫在另一張，最後要簽名（蓋章），掛號寄出去。

調解時，依勞工局表示來做發言順序，情緒不可太激動，若怕到時候主張不正確、不詳細，可以事先寫好草稿，現場影印給調解委員，要記得調解不成立時，可能面臨上法院或一毛錢拿不到，所以互相讓一步（這一步有多大，要看談判技巧）才合乎調解本意。若勞工只是金額多少的請求不一定按照勞基法科目名稱，只需金額目的達到就好，但是工作權之確認，勞工局依解釋令是不方便處理，只能提建議方案，這是要注意的。